Фототерапія

Фототерапія – новий метод в лікуванні захворювань шкіри

Останнім часом все ширше в лікуванні шкірних хвороб знаходить застосування середньохвильове ультрафіолетове випромінювання вузького спектру 311 нм, або інша назва даної методики – фототерапія вузького спектру 311 нм (UVB 311 нм).

  • Фототерапія вузького спектру 311 нм викликає менше побічних ефектів, ніж ПУВА-терапія і селективна фототерапії (почервоніння шкіри, свербіж шкіри, порушення пігментації).
  • При фототерапії вузького спектра 311 нм використовуються більш низькі дози ультрафіолету, за рахунок чого ризик розвитку новоутворень шкіри знижується до мінімуму.
  • НІ прийому фотосенсебілізаторов, і як наслідок – лікування переноситься дуже легко.
  • Проведені дослідження показали значно вищу ефективність UVB 311 в порівнянні з селективної фототерапією.
  • За кордоном, фототерапія вузького спетра 311 нм практично повністю замінила селективну фототерапію.

Ефективність:

Дана методика є однією з найефективніших в лікуванні псоріазу, вітіліго, трохи поступаючись ПУВА-терапії.

За співвідношенням безпеки і ефективності терапії – UVB 311 нм не має собі рівних.

Механізм дії:

При псоріазі UVB 311 нм надає Імунорегуляторну дію, нормалізує баланс запальних і протизапальних факторів в ураженій шкірі. При цьому, як і при лікуванні методом ПУВА терапія, гальмується надлишкове поділ клітин. Висипання поступово бліднуть, стають менш щільними, зникає лущення. Це відбувається за рахунок зменшення кількості клітинних елементів в осередках псоріазу. Також відзначається виражена протисвербіжна дія.

Показання:

Псоріаз, вітіліго, атопічний дерматит, червоний плоский лишай, гніздова алопеція, свербіж шкіри, лімфоматоідний папулез, хронічна кропив’янка, кільцеподібна гранульома, пруріго, рожевий лишай Жибера, тяжкий себорейний дерматит, склеродермія, легкі форми Т-клітинної лімфоми шкіри (ТКЛК), фотодерматоз , екзема та ін. хвороби шкіри.

Протипоказання:

Меланома або рак шкіри в анамнезі, захворювання шкіри з порушенням механізмів відновлення ДНК і ризиком розвитку новоутворень (пігментна ксеродерма, синдром Блума, синдром сімейного диспластического невуса); захворювання, протягом яких погіршується під впливом ультрафіолету (червоний вовчак, аутоімунний тиреоїдит), захворювання очей (катаракта, відсутність кришталика) .

Ранні побічні ефекти:

Оскільки лікування проходить без прийому фотосенсебілізаторов, побічні дії мінімальні і пов’язані тільки з дією ультрафіолету – свербіж шкіри, сухість шкіри, почервоніння і опіки шкіри (при надмірно високою дозування УФ-променів). Для їх запобігання необхідно правильно визначати фототип шкіри, здійснювати підбір дозувань ультрафіолету.

Віддалені побічні ефекти:

Пов’язані з тривалою дією ультрафіолету (при сверхтривалому, частому застосуванні UVB 311 нм фототерапії протягом багатьох років) і зневагою захисними заходами (окуляри, сонцезахисні креми, охоронний режим) – симптоми старіння шкіри. У численних вітчизняних і зарубіжних дослідженнях розвиток новоутворень шкіри не доведено.

В даному кабінеті працюють:

  • лікар – дерматовенеролог Саакян Ігор Львович;
  • лікар – дерматовенеролог Біла Оксана Валеріївна.

Апарат ультрафіолетового випромінювання дерматовенерологічний ПСОРОЛАЙТ 100-6

КНП «Міський шкірно-венерологічний диспансер № 4» ХМР

hgkvd4@ukr.net